Le guide du plaisir prostatique

Chapitre 3 : Qu’est-ce que la prostate ?

La prostate fait partie de l’anatomie sexuelle et reproductive de l’homme. Elle est responsable de la production du liquide prostatique, l’un des principaux composants du sperme. Le reste du liquide qui constitue le sperme est produit par la vésicule séminale, les glandes bulbo-urétrales (également appelées glandes de Cowper) et les testicules/épididymes. Les estimations des proportions de ces fluides varient considérablement, mais la plupart s’accordent à dire que les contributions des testicules/épididymes et des glandes bulbo-urétrales sont importantes.

L’épididyme (qui fournit les spermatozoïdes) et les glandes bulbo-urétrales représentent une part relativement faible du volume total de sperme, tandis que la majeure partie provient de la prostate et de la vésicule séminale.

Anatomie de la prostate

La façon la plus courante de décrire la prostate est de la comparer à une noix. C’est une bonne image pour décrire sa taille et sa forme, en particulier pour un jeune homme (la prostate a tendance à grossir avec l’âge). Mais en ce qui concerne la texture, la prostate n’est pas dure et sèche comme une noix, c’est pourquoi nous apprécions l’autre comparaison avec un autre fruit : une petite prune, avec son intérieur spongieux, rempli de liquide, et sa peau molle . Cette image est plus agréable pour la prostate en termes de texture, et sa forme est également proche. Pour que cette petite prune corresponde à la taille de la prostate d’un jeune homme, il faudrait en fait qu’elle soit de la taille d’une noix, c’est-à-dire très petite. Pour les hommes dont la prostate a grossi avec l’âge (en raison d’une HBP ou d’un cancer), une prune plus grosse et parfois plus irrégulière pourrait raisonnablement servir d’image de substitution.

Imaginez donc cette petite prune, mais au lieu d’un noyau au centre, imaginez une paille qui la traverse verticalement. C’est l’urètre, qui commence au fond de la vessie, traverse la prostate, puis s’incurve vers l’avant pour courir le long du pénis. La prostate se trouve directement sous la vessie et au-dessus du bulbe du pénis (séparée par une couche de muscle, le sphincter urétral externe). Elle est située au centre du bassin, derrière l’os pubien et devant le rectum.

Vous souvenez-vous que nous avons dit que la prostate était une glande ? Une glande est un organe du corps qui produit une substance. Eh bien, la prostate est également constituée de glandes : des glandes individuelles microscopiques (appelées acini) qui sont de minuscules usines de production de fluides. C’est un peu déroutant, car le terme de glande s’applique à la fois aux glandes individuelles et à l’organe collectif qu’elles forment. Imaginez un tas de petits ballons d’eau interconnectés et enfermés dans un grand ballon d’eau.

Vous souvenez-vous que nous avons dit que la prostate était une glande ? Une glande est un organe du corps qui produit une substance. Eh bien, la prostate est également constituée de glandes : des glandes individuelles microscopiques (appelées acini) qui sont de minuscules usines de production de fluides. C’est un peu déroutant, car le terme de glande s’applique à la fois aux glandes individuelles et à l’organe collectif qu’elles forment. Imaginez un tas de petits ballons d’eau interconnectés et enfermés dans un grand ballon d’eau.

Pendant l’excitation, les minuscules acini microscopiques qui constituent le tissu glandulaire de la prostate produisent activement du liquide. La prostate gonfle alors comme tous ces petits ballons d’eau qui se remplissent. L’augmentation du flux sanguin dans la région peut également contribuer au gonflement. Certains hommes très attentifs à leur prostate peuvent ressentir ce gonflement comme une sensation de plénitude à la base du pénis. Le gonflement est souvent si important que l’on peut sentir la différence avec son doigt lors d’un massage de la prostate. À mesure que la prostate gonfle et s’étend, sa forme change, devenant plus arrondie, et l’on peut sentir qu’une plus grande partie de la prostate est bombée contre la paroi rectale, ce qui la rend plus facile à localiser avec le doigt.

Chacun des acini est relié à un canal appelé conduit qui s’ouvre dans l’urètre prostatique (la partie de l’urètre qui traverse la prostate). Lors de l’éjaculation, les muscles lisses involontaires de la prostate se contractent de manière rythmée, expulsant le liquide prostatique des glandes, à travers les canaux, et dans l’urètre prostatique.

Les phases de l’éjaculation

L’éjaculation se déroule en deux phases : l’émission et l’éjaculation (Pour éviter toute confusion, cette dernière est parfois appelée « expulsion ».) Au cours de la première phase, l’émission, la prostate et les autres glandes sexuelles émettent (libèrent) leurs diverses contributions au sperme. Ces fluides sont tous pompés dans l’urètre prostatique. Une fois que la phase d’émission a commencé et que les fluides ont commencé à être pompés dans l’urètre prostatique, la deuxième phase, l’expulsion, se produit, au cours de laquelle les fluides envoyés dans l’urètre prostatique se précipitent dans l’urètre et sortent par le bout du pénis.

Les spermatozoïdes sont fabriqués dans les testicules, puis stockés dans deux épididymes qui se trouvent au-dessus des testicules comme de petits chapeaux. Au cours de la première phase de l’éjaculation, les spermatozoïdes sont libérés des deux épididymes et envoyés dans les canaux déférents : deux tubes (un de chaque côté) qui partent du scrotum et remontent dans le corps. Les tubes montent vers l’avant du corps, puis font une boucle jusqu’à l’arrière de la prostate, où ils s’élargissent pour former les canaux éjaculateurs. Les canaux éjaculateurs pénètrent à l’arrière de la prostate et aboutissent à l’urètre prostatique. Ils transportent les spermatozoïdes ainsi que le liquide des vésicules séminales, une paire de glandes qui s’étendent à l’arrière de la prostate comme une paire d’ailes. Le liquide prostatique est quant à lui envoyé dans l’urètre prostatique, de sorte que tous ces fluides peuvent être expulsés par le bout de la verge.

Le point G masculin ?

« On ne peut s’empêcher d’être frappé par la similitude entre les descriptions de la stimulation de la prostate et les récits des femmes qui découvrent leur point G. « 

Le « point G masculin » est un nom que de plus en plus de personnes utilisent pour désigner la prostate, surtout lorsqu’elles parlent de son potentiel érotique. Cette appellation a donné naissance à un autre terme, le « point P ». L’utilisation de ces noms est particulièrement courante parmi les coachs sexuels et les détaillants de produits sexuels, bien que de nombreuses personnes en dehors de ces communautés apprécient également l’idée d’un point G masculin. Il y a quelques raisons de considérer la prostate comme le point G masculin, que nous allons expliquer. Mais d’abord, qu’est-ce que le point G ?

En 1982, Ladas et Whipple ont publié le best-seller Le point G et autres découvertes récentes sur la sexualité humaine, faisant ainsi connaître cette zone érogène au grand public. Ils décrivent le point G comme une « zone sensible » généralement située « directement derrière l’os pubien, à l’intérieur de la paroi avant du vagin, le long de l’urètre, et près du col de la vessie, où il se connecte à l’urètre ». Ils notent que cette zone réagit à une pression profonde, qu’elle gonfle lorsqu’elle est stimulée et que certaines femmes peuvent atteindre l’orgasme grâce à cette stimulation.

Ils décrivent également « l’éjaculation féminine » – la libération d’une petite quantité de liquide par l’urètre qui se produit parfois lors de la stimulation du point G. Ils avancent que certaines femmes éjaculent et que le liquide expulsé provient de la « prostate de la femme ».

Qu'est ce que la prostate féminine ?



Comme décrit ci-dessus, la prostate masculine entoure l'urètre en dessous de la vessie et est constituée de glandes et de canaux qui se déversent dans l'urètre. Les femmes ont également des glandes et des canaux qui entourent l'urètre et s'y jettent. Ce tissu glandulaire a été appelé glandes para-urétrales ou glandes de Skene, mais il est de plus en plus souvent appelé "prostate féminine", car ce tissu est homologue à la prostate chez l'homme.

Que signifie l'homologie de la prostate masculine et de la prostate féminine ? Cela signifie qu'ils sont formés à partir du même tissu dans un embryon. Au début de la grossesse, tous les embryons humains ont le même schéma anatomique, quel que soit leur futur sexe. Le sexe génétique est déjà déterminé par les chromosomes, mais pendant les premières semaines, tous les embryons ont les mêmes structures de base avec la possibilité de se développer en différents organes génitaux, en fonction du développement du fœtus.

Comme les organes sexuels se développent à partir du même modèle, les formes qui en résultent présentent de nombreuses similitudes. C'est ce que l'on appelle l'homologie. Chaque partie des organes sexuels masculins et féminins correspond à un homologue dans l'autre sexe. Par exemple, les testicules et les ovaires sont homologues. De même, il est largement admis que la prostate masculine et les glandes para-urétrales sont homologues.

L’éjaculation féminine ne fait toujours pas l’unanimité, mais ce qui importe pour nous, c’est que l’éjaculation féminine a souvent été observée pendant la stimulation du point G (bien qu’elle puisse également se produire à d’autres moments) et que le tissu glandulaire de la prostate féminine a donc été suggéré comme étant la source du liquide expulsé. Ce lien entre la prostate féminine et le point G a été renforcé par le fait que ce tissu glandulaire se trouvait au bon endroit pendant la stimulatio du point G, et a permis d’expliquer le gonflement observé. En raison de ces liens perçus, de nombreuses personnes ont commencé à parler du point G comme s’il s’agissait de la prostate féminine.

Bien que la « prostate féminine » soit communément considérée comme le point G féminin (c’est-à-dire que beaucoup pensent qu’il s’agit de la structure anatomique responsable des sensations du point G), cela n’a pas été établi scientifiquement. En effet, il n’a pas été démontré que ce tissu glandulaire contient les types de terminaisons nerveuses ou la densité de terminaisons nerveuses que l’on trouve habituellement dans une zone de tissu sensible. De nombreuses controverses subsistent quant à la manière dont l’application d’une pression sur la zone connue sous le nom de point G entraîne les sensations dont les femmes font état, étant donné qu' »aucune structure et innervation appropriées n’ont été clairement démontrées dans cette zone vaginale plaisante« .

Revenons à la prostate (masculine). Dans « Le point G et autres découvertes récentes sur la sexualité humaine« , les auteurs soulignent que « les hommes ont également une zone de plaisir située, comme le point G, autour de l’urètre, au niveau du col de la vessie. Elle est connue sous le nom de prostate« . Ils soulignent également que les descriptions de la sensation ressentie lors de la stimulation de cette zone sont très similaires à celles de la stimulation du point G.

Similitudes entre la stimulation et la sensation de la prostate et du point G


  • Les deux peuvent être stimulés en atteignant une courte distance à l'intérieur du corps - environ 4 à 6 cm par voie vaginale pour le point G, et environ 5 à 7 cm par voie anale pour la prostate - et en appuyant sur la paroi antérieure.
  • Les deux ont tendance à réagir aux mêmes types de caresses. La plupart des personnes qui apprécient cette stimulation constatent qu'elles ont besoin d'une pression profonde, et non de caresses légères, pour ressentir ces sensations.
  • La stimulation des deux peut se traduire, dans un premier temps, par une sensation de besoin d'uriner.
  • Pour l'un comme pour l'autre, cette stimulation a beaucoup plus de chances d'être agréable si le niveau d'excitation est élevé avant qu'elle ne commence.
  • La stimulation des deux peut aboutir à l'orgasme, avec ou sans stimulation simultanée des zones externes du pénis/clitoris.
  • Les orgasmes de la prostate et du point G sont souvent décrits comme étant subjectivement différents des orgasmes résultant de la stimulation du gland du pénis ou du clitoris (respectivement). Ces orgasmes seraient plus "larges" et plus "complets" que la sensation plus "locale" ou "ciblée" d'un orgasme induit par le pénis ou le clitoris.
  • Les orgasmes induits par la prostate et le point G sont décrits comme étant ressentis "plus profondément" dans le corps, sans les contractions habituelles des muscles du plancher pelvien qui se produisent lors des orgasmes induits par le pénis/clitoris, bien qu'il puisse y avoir des contractions des muscles pelviens plus profonds.

Il y a donc plusieurs raisons pour lesquelles les gens parlent de la prostate comme du « point G masculin » – certaines sont valables, d’autres peut-être pas. Le fait d’appeler la prostate le « point G masculin » ou le « point P » met en évidence le fait que les hommes aussi ont un bouton de plaisir interne très puissant à explorer et que, pour les hommes et les femmes, il est situé dans la même zone de base, réagit aux mêmes types de stimulation et offre des sensations très similaires. Cela suggère que ce qui se passe au niveau neurologique est le même pour les deux.

En outre, des personnes ont appelé la prostate masculine le « point G masculin » parce qu’elles pensaient que la prostate féminine était le point G féminin. Toutefois, comme il n’est pas certain que la prostate féminine soit responsable des sensations du point G féminin, certains sexologues ne sont pas d’accord avec cette terminologie.

A propos des nerfs

À ce stade, il est temps de faire quelques observations sur les nerfs. Le corps possède différents systèmes neuronaux qui remplissent différentes fonctions. Le système sensori-moteur contrôle l’activité volontaire et consciente. La plupart des récepteurs sensoriels du corps font partie du système sensori-moteur. Différents types de récepteurs sensoriels captent différents types de stimuli. Lorsqu’un récepteur sensoriel capte un stimulus auquel il est sensible (capable d’enregistrer), il envoie un signal au cerveau – ou à la moelle épinière, dans le cas d’un réflexe médullaire. Lorsque le cerveau reçoit le signal, il peut interpréter la sensation comme agréable ou non. Le nerf pudendal, qui innerve la peau du pénis (mais aussi du périnée et de l’anus), fait partie du système sensori-moteur et possède de nombreuses caractéristiques.

Il s’agit d’un ensemble de récepteurs sensoriels qui envoient des signaux au cerveau et à la moelle épinière. Il existe également le système nerveux autonome, qui contrôle les fonctions involontaires (et souvent inconscientes) du corps, telles que la pression artérielle, le rythme respiratoire et la transpiration. Il contrôle également l’excitation et l’éjaculation. Le plexus pelvien, qui innerve la prostate, fait partie du système nerveux autonome. La partie du plexus pelvien qui innerve la prostate est appelée plexus prostatique. Les nerfs du plexus prostatique remplissent des fonctions importantes dans l’émission et l’éjaculation. En outre, certains des nerfs du plexus prostatique se prolongent jusqu’aux corps caverneux du pénis et sont responsables de l’érection.

Le plexus prostatique contient quelques récepteurs sensoriels limités qui circulent avec les nerfs autonomes, mais pas beaucoup, et ces récepteurs ne sont pas capables de capter une large gamme de sensations. Nous nous retrouvons donc face à la même question que pour le point G féminin : si la prostate masculine ne possède pas le type de récepteurs sensoriels qui permettraient à une zone d’être « sensible » et d’envoyer au cerveau un grand nombre d’informations sensorielles que ce dernier interpréterait comme agréables, peut-on vraiment dire que la prostate est la source des bonnes sensations que les hommes éprouvent lors d’un massage de la prostate ?

Myrtle Wilhite, une urologue américaine qui a longtemps travaillé sur le sujet, pense que non : « Le massage de la glande elle-même (bien qu’il ait des effets bénéfiques sur la santé en faisant sortir un peu de liquide) n’entraîne pas d’excitation sexuelle« . Elle suggère que ce qui se passe réellement, c’est que les nerfs autonomes du plexus prostatique sont massés et que l’impact de ce massage n’est pas médié par les récepteurs sensoriels. Elle explique : « Ces nerfs font partie d’un système de relais neuronal finement tissé qui transmet les informations d’excitation entre les terminaisons nerveuses du clitoris et du corps caverneux jusqu’au sacrum et vice-versa« . C’est ce réflexe de la moelle épinière qui crée l’excitation. Ainsi, poursuit-elle, le massage de ces nerfs d’excitation qui « entourent et plongent dans la substance de la prostate … amplifie ou augmente le nombre de stimuli relayés au sacrum« , créant ainsi les sensations d’excitation intense qui sont associées au massage de la prostate.

Par ailleurs, « nos nerfs sensoriels peuvent nous indiquer (en interne) comment la prostate se sent lorsqu’elle est massée (niveau de toucher, sensation de vibration, sensation de douleur, etc.), mais ils ne sont pas directement liés à la façon dont nous ressentons l’excitation du plexus pelvien… Ainsi, bien que nous considérions la prostate comme un objet à masser pour le plaisir sexuel, elle est plutôt le panneau de signalisation qui nous indique où se trouvent les nerfs du plexus pelvien« .

La source neurologique des sensations du point G chez la femme fait l’objet de recherches actives depuis un certain temps. Espérons qu’à mesure que la stimulation de la prostate gagnera en popularité comme source de plaisir pour les hommes, la recherche s’orientera également vers ce domaine.

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